Si tuviera un dólar por cada clínico o líder empresarial de la salud que me dice “pero no soy una persona de TI”, podría solucionar muchos problemas de salud. Para apoyar el diálogo crucial entre los directores de TI y los médicos y líderes empresariales de la salud, creamos la Jerarquía de TI en el sector de la salud de CSC, que refleja muchas de las características de la clásica jerarquía de Maslow. En el ámbito de la salud, estos servicios tecnológicos juntos sirven como la infraestructura crucial que nadie ve pero en la que todos confían para realizar su trabajo de manera efectiva.

Las capas intermedias se adentran en los registros electrónicos de salud (EHR, por sus siglas en inglés) que los médicos suelen asociar con cómo perciben la “TI”. Los EHR incluyen todos los datos clínicos, pruebas y órdenes, patología, radiología y notas quirúrgicas y procedimentales e información del paciente. La tecnología aquí sirve como el sistema de trabajo principal del médico. Estas capas intermedias son muy visibles para los médicos, enfermeras y personal clínico, pero generalmente no son vistas ni accesibles por los pacientes.

Actualmente, muchos proveedores de atención médica en Estados Unidos están en medio de inversiones multimillonarias para instalar EHR con la promesa de mejorar la atención médica. En la cima de la jerarquía, finalmente alcanzamos el objetivo final (para Maslow, esto era la autorrealización) donde nos enfocamos en utilizar tecnologías digitales para respaldar la atención centrada en el paciente, la gestión de la atención y la salud de la población. Esta es el área de la jerarquía que involucra directamente y es

La jerarquía puede ayudar a los tecnólogos y médicos de la salud a comprender las frustraciones y desafíos del otro. Por ejemplo, incluso después de años de energía y esfuerzo para cumplir con las expectativas, los médicos aún citan frustraciones con los EHR, lo cual se discute en detalle en un estudio realizado por RAND Corp. en conjunto con la Asociación Médica Estadounidense. La revelación: es difícil esperar resultados óptimos cuando se realizan inversiones significativas en algo como un EHR sin fortalecer primero los cimientos. Una inversión en un EHR costoso no siempre se corresponde con una inversión suficiente en la infraestructura básica necesaria para respaldar los nuevos modelos de atención, las obligaciones de captura de datos y los cambios en el flujo de trabajo incorporados en un EHR. Las nuevas necesidades de acceso a dispositivos inteligentes, los nuevos requisitos de Wi-Fi, las obligaciones de ciberseguridad aumentadas de los EHR en red y los requisitos de almacenamiento aumentados son todas inversiones necesarias para aprovechar al máximo una inversión en EHR. Es como agregar extensiones a tu casa: primero debes asegurarte de mejorar los cimientos antiguos para soportar las nuevas cargas.

En resumen, las organizaciones de atención médica deben dedicar tiempo a optimizar las inversiones en toda la jerarquía para adaptarse a los objetivos de la organización. Por ejemplo, en lugar de gastar continuamente dinero en la misma infraestructura, es hora de adoptar arreglos innovadores y ágiles de infraestructura como la tecnología en la nube y los modelos de servicio que reducen el gasto en la base de la pirámide para mejorar el gasto en el medio y la cima. Esto permite a los proveedores de atención médica crear una oferta centrada en las necesidades cambiantes de los pacientes. Estas inversiones son importantes porque el modelo de atención está cambiando a medida que la medicina misma continúa evolucionando. Las personas viven mucho más tiempo, a menudo con afecciones graves pero manejables. Y muchas de estas condiciones se manejan mejor en entornos ambulatorios con una variedad de proveedores de atención. El seguimiento de los signos vitales del paciente, la gestión del estilo de vida y la aptitud física juegan un papel importante en la atención médica actual. Y la educación diseñada para mantener a las personas lo más saludables posible reduce los costos tanto para el paciente como para el sistema. Cuando los directores de TI, los médicos y los pacientes comprenden cuán interrelacionadas son sus necesidades en la jerarquía, esto puede ayudar en última instancia a reunir a las partes interesadas para personalizar, optimizar y maximizar las inversiones. Y este enfoque en todo el ecosistema puede arrojar luz sobre las decisiones desafiantes que los directores de TI toman todos los días.